Aquiles
Dor no corpo do tendão ou inserção no calcâneo.
TENDÃO · CARGA REPETITIVA · RECUPERAÇÃO
Tendinopatias e lesões por sobrecarga
Tendão precisa de carga adequada para se adaptar — nem abandono, nem excesso.
Tendinopatias aparecem quando a demanda repetida supera a capacidade de adaptação. Dor não representa necessariamente ruptura, e repouso isolado raramente reconstrói tolerância.
PADRÕES DE LESÃO
O mesmo sintoma pode ter origens diferentes
A localização, o mecanismo, o tempo de evolução e o impacto funcional ajudam a organizar as hipóteses.
Patelar
Dor abaixo da patela em saltos e corrida.
Glúteos
Dor lateral do quadril em corrida ou decúbito.
Cotovelo/ombro
Sobrecarga em trabalho, academia ou esporte.
SINAIS DE ALERTA
Quando não esperar
Alguns sintomas exigem avaliação presencial rápida ou atendimento de urgência.
- Estalo com perda súbita de força
- Falha palpável no tendão
- Incapacidade de ficar na ponta do pé ou estender a articulação
- Vermelhidão e febre
- Dor óssea focal sugerindo fratura por estresse
AVALIAÇÃO ESPECIALIZADA
Diagnóstico construído com método
Além da estrutura lesionada, são analisados gesto esportivo, histórico, carga, capacidade atual e metas de retorno.
- 01Histórico de carga e mudança de atividade
- 02Localização insercional ou no corpo do tendão
- 03Força, elasticidade e função da cadeia
- 04Ultrassom ou ressonância somente quando úteis
PLANO DE TRATAMENTO
Recuperar capacidade antes de exigir desempenho
A disponibilidade de uma técnica não significa indicação automática. O plano é proporcional ao diagnóstico e aos objetivos.
Estratégia conservadora
- Educação e ajuste de carga
- Programa de força progressiva específico
- Sono, nutrição e recuperação
- Órteses ou ajustes técnicos selecionados
- Controle de fatores metabólicos e medicamentosos
Recursos e procedimentos
- Ondas de choque em indicações selecionadas
- Procedimentos guiados por ultrassom
- Medicina regenerativa com evidência e limites discutidos
- Cirurgia apenas em casos refratários ou ruptura relevante
OBJETIVOS CLÍNICOS
Voltar melhor preparado, não apenas mais rápido
- 01Reduzir irritabilidade sem descondicionar
- 02Aumentar capacidade de carga
- 03Recuperar elasticidade e potência
- 04Evitar ciclos de melhora e recaída
CRITÉRIOS DE PROGRESSÃO
Tempo ajuda a cicatrizar; função autoriza avançar
O retorno é construído em etapas e ajustado pela resposta do corpo após cada aumento de carga.
Sintomas
Dor e edema estáveis durante e após a atividade.
Mobilidade
Amplitude suficiente para o gesto esportivo.
Força
Capacidade comparativa e controle sob fadiga.
Função
Corrida, salto, desaceleração ou gesto específico.
Confiança
Segurança para executar sem proteção excessiva.
PERGUNTAS FREQUENTES
Informação clara para decisões seguras
Tendinopatia é inflamação?
Pode haver componentes inflamatórios, mas envolve principalmente alteração da matriz e capacidade do tendão.
Preciso parar toda atividade?
Geralmente a carga é ajustada, não eliminada indiscriminadamente.
Ondas de choque servem para qualquer tendão?
Não. Diagnóstico, localização e estágio determinam indicação.
CONTEÚDO MÉDICO RESPONSÁVEL
Assinado e revisado
Dr. Francisco Honório Júnior
Ortopedista e Traumatologista · Especialista em Dor · Cirurgia do Pé e Tornozelo
CRM/AL 5698 · RQE 3037 · RQE 5839 · Membro da SBOT e da ABTPé
AVALIAÇÃO DE LESÃO ESPORTIVA
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